2022年广西执业药师考试《药学综合知识与技能》消化系统常见疾病
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1、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是()。【单选题】
A.腹痛
B.黑便
C.皮炎
D.性功能减退
E.便秘
正确答案:B
答案解析:本题考查黏膜保护剂的不良反应。①铝碳酸镁:有稀便或便秘副作用;②硫糖铝:有便秘副作用;③复方氢氧化铝:由氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄浸膏组成,具有便秘、抗胆碱能副作用、肾毒性;④铋剂:可致黑便。此外,含铝制剂可以诱导和加重老年痴呆。
2、根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的四联疗法可选择()。【多选题】
A.埃索美拉唑+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
B.埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑+氢氧化铝
D.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝混悬液
E.法莫替丁+阿莫西林+甲硝唑+枸橼酸铋钾
正确答案:A、B
答案解析:本题考查根除Hp治疗的四联疗法。四联疗法选择1种PPI、1种铋剂、克拉霉素、阿莫西林(或者甲硝唑),不用受体拮抗剂。
3、餐后和睡前服用的药物是()。【单选题】
A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.三硅酸镁
D.甲硝唑
E.枸橼酸铋钾
正确答案:B
答案解析:本题考查消化性溃疡治疗药物的服用时间。①奥美拉唑:1天1次,选择清晨服用。如果1天2次,需选择餐前服用。②替丁类药物:选择餐后和睡前各服用1次,对夜间基础胃酸分泌抑制作用好。③黏膜保护剂:选择餐前30min~1h服用。④抗酸药:如氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝等。其中一些药物既有抗酸作用,也有黏膜保护作用,如氢氧化铝、三硅酸镁。如果服药目的是为了抗酸,就选择餐后1~2h服用;如果服药目的是作为黏膜保护剂,就选择餐前服用。⑤抗菌药:本身抗菌药一般应空腹服用,但在根除Hp的四联疗法中,为了防止药物间相互作用,抗菌药物选择餐后30min服用。甲硝唑服用期间应避免饮酒,以免引起“双硫仑样反应”。
4、胃食管反流病患者应避免使用的药物是()。【单选题】
A.阿司匹林
B.阿仑膦酸钠
C.特拉唑嗪
D.美托洛尔
E.多潘立酮
正确答案:B
答案解析:本题考查引起食管刺激损害副作用的药物。阿仑膦酸盐对食管具有刺激性,具体服药注意事项参见第十三章的骨质疏松症药物治疗部分。
5、根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的三联疗法是()。【多选题】
A.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑
B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
C.奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑
E.法莫替丁+甲硝唑+枸橼酸铋钾
正确答案:A、B
答案解析:本题考查根除Hp治疗的三联疗法。对于肾功能减退和不耐受铋剂的患者采用三联疗法,即在四联疗法中去除铋剂。
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