2022年广西执业药师考试《中药学综合知识与技能》历年真题(4)
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1、下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是()。【单选题】
A.青霉素G
B.头孢呋辛
C.华法林
D.地西泮
E.氨苄西林
正确答案:D
答案解析:哺乳期妇女用药注意事项,故本题选择D。
2、关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法,错误的是()。【单选题】
A.适宜餐前30分钟服用
B.应正片吞服
C.用药后可能出现口干,便秘等不良反应
D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏
E.长期用药后可能会出现骨质疏松
正确答案:D
答案解析:奥美拉唑应在餐前30分钟服用,长期服用影响钙吸收,可导致骨质疏松,维生素和维生素C吸收下降,增加感染风险,便秘,口干。
3、为保持患者大便通畅,给予乳果糖口服治疗,用法用量应为()。【单选题】
A.每次10ml,每日三次,餐前给药
B.每次10ml,每日三次,餐后给药
C.30ml,早餐时一次服用
D.30ml,晚餐时一次服用
E.30ml,睡前一次服用
正确答案:C
答案解析:乳果糖用法用量:每日剂量乳果糖用法用量:每日剂量可根据个人需要进行调节,下述剂量供参考:治疗几天后,可根据患者情况酌情减剂量,宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果,如两天后仍未有明显效果,可考虑加量,故本题选择D。
4、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害,将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。卡托普利在妊娠中晚期使用属于药物妊娠毒性分级()。【单选题】
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.X级
正确答案:D
答案解析:由FDA(美国食品与药物管理局——全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A、B、C、D、X级),供临床选择孕期安全用药参考。A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,须权衡利弊后慎用,如一些抗生素、激素类药物。X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)等。更具体点:A级在设对照组的药物研究中,在妊娠前3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。B级在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠前3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据)C级动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。D级有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。X级对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。
5、阿尔茨海默病患者应该避免使用的药物是()。【单选题】
A.美金刚
B.卡巴拉汀
C.颠茄
D.多奈哌齐
E.加兰他敏
正确答案:C
答案解析:阿尔兹海默病治疗原则:避免使用抗胆碱能药物(如颠茄,苯海拉明,羟嗪片,奥昔布宁,三环类抗抑郁药,氯氮唑,硫利达嗪)。
6、与硫酸亚铁合用,可减少铁吸收的是()。【单选题】
A.叶酸
B.苄丝肼
C.克拉维酸钾
D.奥美拉唑
E.维生素C
正确答案:D
答案解析:奥美拉唑与硫酸亚铁合用容易发生化学反应,生成物含有大量铁元素不易被人体吸收,故本题选择D。
7、应告知患者服药后宜多饮水的药物有()。【多选题】
A.熊去氧胆酸
B.阿仑膦酸钠
C.苯溴马隆
D.复方磺胺甲唑
E.甘草合剂
正确答案:A、B、C、D
答案解析:苯溴马隆,治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升),以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶;阿仑膦酸钠,必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。
8、胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法,错误的是()。【单选题】
A.戒烟酒
B.餐中多饮水
C.控制体重
D.避免高脂饮食
E.抬高床头
正确答案:B
答案解析:健康的生活方式:过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重;少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10厘米,这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物;避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流;戒烟、戒酒,少食巧克力和咖啡等。
9、治疗口腔溃疡时,贴敷于溃疡处,每处1片,一日不得超过3片的药物是()。【单选题】
A.冰硼咽喉散
B.甲硝唑口腔粘贴片
C.地塞米松粘贴片
D.西地碘含片
E.达克罗宁液
正确答案:C
答案解析:地塞米松粘贴片具有较强的抗炎作用,外用贴敷于溃疡处,每处1片,1日总量不得超过3片,连续使用不得超过1周,故本题选择C。
10、某患者因抑郁症用文拉法辛(75mg bid)治疗,用药7天,疗效不佳,下列药师用药指导意见,正确的是()。【单选题】
A.药物剂量太小,应增大剂量
B.此药疗效差,建议换用氟西汀
C.此药疗效差,建议换用丙米嗪
D.单一用药无效,建议联合使用福莱帕明
E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善,建议继续服药
正确答案:E
答案解析:抗抑郁药一般起效慢。约2~4周,应尽可能单一用药,用足量、足疗程治疗。
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