2022年广西执业药师考试《中药学综合知识与技能》历年真题(2)

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　　1、患者，男，21岁。因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用药教育的说法，错误的是()。【单选题】

　　A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原

　　B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素，首选地塞米松

　　C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似，应注意鉴别

　　D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂

　　E.季节性过敏性鼻炎患者应提前2~3周用药，季节过后继续用药2周

　　正确答案:B

　　答案解析:过敏性鼻炎必要时口服糖皮质激素，首选泼尼松，一次5mg，—日3次，激素的使用要在专科医生的指导下，切不可长期使用。

　　2、患者，男，65岁。因头痛、头晕就诊，查体：血压170/95mmHg，心律齐。诊断为高血压，应选用的药物是()。【单选题】

　　A.胺碘酮

　　B.氟桂利嗪

　　C.硝酸异山梨酯

　　D.呋塞米

　　E.氨氯地平

　　正确答案:E

　　答案解析:钙通道阻滞剂尤其适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。

　　3、患者，男，81岁。诊断为高血压伴前列腺增生，首选的药物是()。【单选题】

　　A.维拉帕米

　　B.氯沙坦

　　C.螺内酯

　　D.美托洛尔

　　E.多沙唑嗪

　　正确答案:E

　　答案解析:α受体阻断剂适用于高血压伴前列腺增生症患者，也用于难治性高血压患者的治疗。

　　4、患者，男，47岁。2型糖尿病史，饮食不规律，近期因口服降糖药疗效不佳，欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖，应选用的药物是()。【单选题】

　　A.门冬胰岛素

　　B.精蛋白锌胰岛素

　　C.低精蛋白锌胰岛素

　　D.普通胰岛素

　　E.地特胰岛素

　　正确答案:A

　　答案解析:门冬胰岛素属于速效胰岛素，起效时间10~20min，餐前5~10min或餐后立即给药。

　　5、患者，女，27岁。确诊慢性乙型肝。炎3年，近日化验结果：HBV-DNA2 x scopies/ml，ALT122U/L。拟予以抗病毒治疗，首选的药物是()。【单选题】

　　A.阿糖腺苷

　　B.恩替卡韦

　　C.泛昔洛韦

　　D.利巴韦林

　　E.膦甲酸钠

　　正确答案:B

　　答案解析:目前抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。恩替卡韦属脱氧鸟苷类似物。治疗上推荐首选安全性好、耐药屏障高的药物，如替诺福韦和恩替卡韦。

　　6、艾滋病抗病毒治疗强调多种药物联合治疗，俗称”鸡尾酒疗法”，目前国内免费治疗的一线方案是()。【单选题】

　　A.拉米夫定+替诺福韦+齐多夫定

　　B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦

　　C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦

　　D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

　　E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦

　　正确答案:D

　　答案解析:艾滋病抗病毒药物治疗强调要多种药物联合治疗，俗称“鸡尾酒疗法”。但尚不能彻底清除病毒，患者需要终生用药。拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平是目前国内免费治疗的一线方案。

　　7、夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分钟的剂型是()。【单选题】

　　A.软膏剂

　　B.含漱剂

　　C.直肠栓剂

　　D.滴眼剂

　　E.透皮贴剂

　　正确答案:C

　　答案解析:直肠栓应用前宜将其置入冰水或冰箱中10~20分钟，待其基质变硬。

　　8、患者，男，50岁。临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是()。【单选题】

　　A.不得随意自行调整氟西汀剂量

　　B.氟西汀应于睡前服用

　　C.不能突然停止服用氟西汀

　　D.服用氟西汀期间不能饮酒

　　E.氟西汀可能引起性功能障碍

　　正确答案:B

　　答案解析:氟西汀用药剂量范围为：20~60mg qd，早餐后顿服，剂量大可分两次服用。

　　9、对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是()。【单选题】

　　A.X级

　　B.A级

　　C.C级

　　D.B级

　　E.D级

　　正确答案:D

　　答案解析:妊娠毒性B级是指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组;或在动物生殖试验显示有副反应(较不育为轻)，但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据)。解热镇痛药对乙酰氨基酚，消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均属B级。

　　10、按上述方案治疗3个月后，查空腹血糖7.5mmol/L，费后血糖12.2mmol/L，糖化血红蛋白7.0%。该患者经常出差，进食不规律，希望选择每日使用一次的降糖药。宜选用的药物是()。【单选题】

　　A.瑞格列奈片

　　B.二甲双胍片

　　C.格列美脲片

　　D.阿卡波糖片

　　E.预混人胰岛素30R注射液

　　正确答案:C

　　答案解析:经常出差、进餐不规律的患者，选择每日1次用药(如格列美脲)更为方便，依从性好。