2022年广西执业药师考试《中药学综合知识与技能》练习(6)
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1、有关双膦酸盐的使用,正确的是()。【多选题】
A.清晨服用
B.空腹服用
C.坐位或立位服用
D.足量水服用
E.服用后半小时内禁食并禁饮含钙饮料
正确答案:A、B、C、D、E
答案解析:本题考查双膦酸盐的用药注意事项。该药物的吸收受食物影响,因此需清晨空腹服用;对食管有刺激,需以站位或坐位服用,保持上身直立,半小时内不能平躺,并应足量饮水以冲刷食管;双膦酸盐是盐类药物,可影响渗透压,饮水可以平衡渗透压;该药可与金属离子络合,故应避免服用含金属离子药物,如抗酸剂、钙剂、铋剂等。
2、首剂量加倍给药方法适合于()。【多选题】
A.安全范围大的药物
B.毒副作用小的药物
C.需要快速达到稳态血药浓度的治疗
D.需要血药浓度监测的药物
E.80岁以上的老年患者
正确答案:A、B、C
答案解析:本题考查首剂量加倍的适宜情况。安全范围大、毒副作用小的药物,首次给药希望快速达到稳态血药浓度的药物,才会采取首剂量加倍的给药方法。而需要血药浓度监测的药物安全范围窄,80岁以上老年人对药物敏感性增强,应该减低药量,所以这两种情况不能采取首剂量加倍。
3、对于青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者,治疗中一般不单独使用的药物是()。【单选题】
A.阿奇霉素
B.青霉素
C.头孢羟氨苄
D.左氧氟沙星
E.氨苄西林
正确答案:A
答案解析:为防止抗生素滥用,治疗肺炎时需要坚持以下用药原则:①最好先确定致病菌,使用针对性最强的窄谱抗菌药;②来不及确定致病菌时,根据经验,选用针对性强的窄谱抗菌药;③对体质较弱的人群,可以考虑使用广谱抗菌药,以免治疗效果差,延误病情;④对病情严重者,可考虑联合用药;⑤治疗效果差时,必须进行致病菌微生物学检查,以确定致病菌,筛选最佳治疗用药。青壮年和无基础疾病的人群,罹患肺炎链球菌感染的肺炎发病率高,故应首选对肺炎链球菌敏感的窄谱抗生素,如青霉素、第一代头孢菌素。一般不用大环内酯类,因为我国的肺炎链球菌多数对大环内酯类药物耐药。治疗效果差时,可以考虑是否存在耐药菌感染,可改用喹诺酮类药物。
4、与青霉素合用,可以増强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌杀菌作用的是()【单选题】
A.黄连
B.金银花
C.大蒜素
D.甘草
E.丹参
正确答案:B
答案解析:本题考查中西药的联合应用。黄连具有抗菌作用,尤其对痢疾、细菌性腹泻效果好。金银花对耐药性金黄色葡萄球菌作用强。甘草中的甘草甜素具有糖皮质激素样作用。
5、要求冷链运输管理的药品是()【单选题】
A.麻醉药品
B.高警示药品
C.第一类精神药品
D.生物制品
E.第二类精神药品
正确答案:D
答案解析:本题考查药品管理。生物制品受热容易分解变质,要求全程冷链运输。
6、使用β受体阻断剂治疗心力衰竭,需要注意的事项错误的是()。【单选题】
A.使用期间体重必须保持恒定
B.降低心率不能低于55次/分
C.禁止突然停药
D.治疗从高剂超量开始
E.如病人体液潴留,需先采用利尿剂控制正常,否则容易加重心衰
正确答案:D
答案解析:本题考查β受体阻断剂的用药注意事项。该药个体差异大,需个体化给药,体重恒定才能保证其血药浓度稳定。该药可降低心率,但必须保证患者静息心率维持在55~60次/分之间。该药具有停药反跳现象,需要缓慢减量至停药。治疗应从小剂量开始,防止心肌收缩抑制作用过于明显。体液潴留过多,会加重心衰。
7、药师对咨洵者咨询问题时,不应该主动了解的内容是()【单选题】
A.了解咨询者的职称、职务
B.了解咨询者的职业
C.了解咨询者的家庭住址
D.了解咨询者的咨询目的
E.了解咨询者的价值观
正确答案:E
答案解析:面对咨询者,药师应尽可能了解咨询者的一些情况,以便更有目的地为咨询者服务。了解患者工作背景可以了解职业病,了解医生工作背景可以知道咨询目的是为了患者还是为了学术。了解家庭地址可以增进联系。而价值观与咨询药物无关。
8、禁止与黄连上清丸合用的药物是() 【单选题】
A.青霉素
B.乳酶生
C.呋喃唑酮
D.磺胺嘧啶
E.四环素
正确答案:B
答案解析:本题考查中西药的联合应用。黄连上清丸含有小檗碱,具有抗菌作用,不能与菌类制剂合用, 如乳酶生、培菲康、双歧杆菌口服液等。
9、降低铋剂胃黏膜保护作用的饮食主要是()【单选题】
A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
C.茶叶
D.葡萄柚汁
E.食醋
正确答案:C
答案解析:本题考查饮食对药效的影响。链霉素在酸性尿液中不宜排泄。高蛋白饮食会降低华法林的药效。灰黄霉素是脂溶性药物,脂肪食物促进其吸收。葡萄柚汁可以减少硝苯地平代谢,使其血药浓度升高。铋剂是金属离子类药物,可被茶叶中的鞣酸络合。
10、用于治疗流行性出血性结膜炎的药物是()。【单选题】
A.磺胺醋酰钠
B.醋酸可的松
C.两性霉素B
D.硫酸锌
E.利巴韦林
正确答案:E
答案解析:本题考查各种结膜炎的治疗用药。急性卡他性结膜炎由细菌感染引起,流行性出血性结膜炎由病毒引起,过敏性结膜炎由过敏原引起,真菌性结膜炎由真菌引起,应分别选用抗菌药、抗病毒药、抗过敏药、抗真菌药。
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