2022年广西执业药师考试《中药学专业知识二》练习(5)

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　　1、胺碘酮负荷给药后，中央室(第一室)达到饱和的时间是()。【单选题】

　　A. 24h

　　B.72h

　　C.5~7天

　　D.2周

　　E.数周或数月

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查胺碘酮的特殊分布模式。口服胺碘酮后，表现出复杂的三室模型的分布形式。通过典型的负荷给药方法，中央室(第一室)可在24h内大体饱和;外周室(第二室)需要5~7日开始饱和，深部室(第三室)由机体脂肪组成，饱和需经数周或数月。

　　2、配制静脉输液时，应选择氯化钠注射波或乳酸钠林格注射液稀释，不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是()。 【单选题】

　　A.氟康唑

　　B.卡泊芬净

　　C.伏立康唑

　　D.两性霉素B

　　E.伊曲康唑

　　正确答案:B

　　答案解析:卡泊芬净注射液不得使用任何含有葡萄糖的稀释液，因为卡泊芬净在含有葡萄糖的稀释液中不稳定。在无菌条件下加入无菌注射用水，或含有对羟基苯甲酸甲酯和对羟基苯甲酸丙酯的无菌注射用水，或含有0.9%苯甲醇的无菌注射用水。轻轻混合，直到获得透明的溶液。将溶解的药物用无菌注射用生理盐水或乳酸化的林格溶液250ml稀释。

　　3、与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂，导致肿瘤细胞死亡的是()。【单选题】

　　A.奥沙利铂

　　B.环磷酰胺

　　C.博来霉素

　　D.依托泊苷

　　E.伊立替康

　　正确答案:B

　　答案解析:所有的烷化剂(如环磷酰胺)都是通过与细胞中DNA发生共价结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂，导致肿瘤细胞死亡。

　　4、肝肾功能基本正常的低蛋白血症者使用()。【单选题】

　　A.复方氨基酸(18AA-Ⅰ)

　　B.复方氨基酸注射液(3AA)

　　C.复方氨基酸注射液(9AA)

　　D.苯丙氨酸

　　E.缬氨酸

　　正确答案:A

　　答案解析:复方氨基酸(18AA)用于不能进食、进食不足或不愿进食者;营养不良(指营养不足)者;肝肾功能基本正常的低蛋白血症者;大面积烧伤、创伤、高分解代谢、蛋白丢失负氮平衡者;改善外科手术前、后患者的营养状态。

　　5、以下氨基酸，不是成人必需氨基酸的是()。【单选题】

　　A.甲硫氨酸

　　B.精氨酸

　　C.赖氨酸

　　D.异亮氨酸

　　E.色氨酸

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查人体必需氨基酸的种类。8种必需氨基酸是：甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸。这些氨基酸成人不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。精氨酸和组氨酸人体虽能合成，但通常不能满足正常的需要，或疾病时也需额外供给，因此，又被称为半必需氨基酸或条件必需氨基酸。婴幼儿生长期精氨酸和组氨酸是必需氨基酸。

　　6、可用于吗啡中毒解救的药物是()。【单选题】

　　A.苯甲酸钠咖啡因

　　B.纳洛酮

　　C.阿托品

　　D.氟马西尼

　　E.溴吡斯的明

　　正确答案:B

　　答案解析:成瘾性镇痛药过量处理包括：(1)距口服给药时间4~6h内应立即洗胃;(2)注射给药后出现危象，可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药。吗啡中毒解救除静脉注射纳洛飼剂量0.005~0.01mg/kg，成人0.4mg。

　　7、以下药物属于质子泵抑制剂的是()。【单选题】

　　A.昂丹司琼

　　B.铝碳酸镁

　　C.碳酸氢钠

　　D.西咪替丁

　　E.泮托拉唑

　　正确答案:E

　　答案解析:本题主要考查抗酸药与抑酸药的分类及主要代表药物。抗酸剂直接中和胃酸，一般分为吸收性抗酸剂(碳酸氢钠)和非吸收性抗酸剂(铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁)两类。抑酸剂抑制胃酸的分泌，通常包括组胺受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑)两类。

　　8、保钾利尿剂作用最强的是()。【单选题】

　　A.依普利酮

　　B.阿米洛利

　　C.螺内酯

　　D.氨苯蝶啶

　　E.坎利酮

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查保钾利尿剂的作用强度。阿米洛利为作用最强的保钾利尿剂。在高浓度时，可能抑制的排泄。阿米洛利主要以原型药物由肾脏排泄。

　　9、患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是()。【单选题】

　　A.阿卡波糖

　　B.罗格列酮

　　C.二甲双胍

　　D.阿司匹林

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查二甲双胍的用药监护。二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用，接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。

　　10、为防止使用人促红素发生纯红细胞再生障碍性贫血，可采取的措施不包括()。【单选题】

　　A.用药前切勿震荡

　　B.冷处储存

　　C.适当应用免疫抑制剂

　　D.适当应用糖皮质激素

　　E.适当补充叶酸及维生素

　　正确答案:E

　　答案解析:本题考查人促红素的用药监护。人促红素可因不同储存条件变化，而改变人促红素二级结构，使蛋白变性而降低效价，并导致先前隐藏的抗原决定簇暴露或产生具有免疫原性的结构，而使人促红素具抗原性，使一些促红素较易刺激人体产生抗体，而出现纯红细胞再生障碍性贫血。因此，在储存和用药前切勿震荡，冷处储存;适当应用免疫抑制剂和糖皮质激素，可减少83%发病率。