2022年广西执业药师考试《中药学专业知识二》练习(4)

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　　1、艾塞那肽属于糖尿病()药物。【单选题】

　　A.一线治疗

　　B.—线治疗备选路径

　　C.二线治疗

　　D.三线治疗

　　E.四线治疗

　　正确答案:D

　　答案解析:本题考查我国2型糖尿病治疗的4线治疗方法的具体内容。格列齐特为磺酰脲类胰岛素促分泌剂，艾塞那肽为GLP-1受体激动剂。

　　2、属于第一代头孢菌素的是()。【单选题】

　　A.头孢氨苄

　　B.头孢哌酮

　　C.头孢克洛

　　D.头孢吡普

　　E.头孢吡肟

　　正确答案:A

　　答案解析:本题考查头孢菌素的分类。根据抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前将头孢菌素类抗菌药物分为五代。第一代头孢菌素常用品种有头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等;第二代头孢菌素常用品种有头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛、头孢丙烯等;第三代头孢菌素常用品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢泊肟酯等;第四代头孢菌素常用品种有头孢吡肟等;第五代头孢菌素代表药有头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普等。

　　3、与单胺氧化酶抑制剂合用有发生高血压危象的潜在风险的是()。【单选题】

　　A.莫沙必利

　　B.地芬诺酯

　　C.八面体蒙脱石

　　D.酚酞

　　E.颠茄

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查止泻药的药物相互作用。地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的潜在风险。

　　4、用于既往接受过铂化合物和多西他赛治疗或不适于化疗的晚期或转移性非小细胞肺癌的是()。【单选题】

　　A.他莫昔芬

　　B.氟他胺

　　C.托瑞米芬

　　D.吉非替尼

　　E.厄洛替尼

　　正确答案:D

　　答案解析:本题考查抗肿瘤药的适应证。用于既往接受过铂化合物和多西他赛治疗或不适于化疗的晚期或转移性非小细胞肺癌的是吉非替尼。

　　5、成人应用乙酰半胱氨酸祛痰治疗的剂量是()，一日2~3次。 【单选题】

　　A.1ml

　　B.2ml

　　C.0.2g

　　D.8~16mg

　　E.15~30mg

　　正确答案:C

　　答案解析:成人应用乙酰半胱氨酸祛痰治疗的剂量是0.2g，一日2~3次。

　　6、中性粒细胞少于()*/L或者血小板少于()*/L禁用更昔洛韦。【单选题】

　　A.1.5，100

　　B.1，60

　　C.0.5，25

　　D.0.5，15

　　E.2，300

　　正确答案:C

　　答案解析:本题考查更昔洛韦的禁忌证。严重中性粒细胞减少(少于0.5*/L)或严重血小板减少(少于25*/L)者禁用更昔洛韦。

　　7、关于青霉素类药皮肤敏感试验的叙述，正确的有()。【多选题】

　　A.可选用青霉素溶液皮内注射做所有青霉素类药的皮肤敏感试验

　　B.注射20min后，观察皮试结果

　　C.口服青霉素类药不需做青霉素皮肤敏感试验

　　D.青霉素皮肤敏感试验需要在有抢救条件的医疗机构内进行

　　E.青霉素皮肤敏感试验进行过程中也有可能发生严重的过敏反应

　　正确答案:A、B、D、E

　　答案解析:本题考查青霉素类药物的用药监护。青霉素类药物可引起严重的过敏反应，发生无一定的规律，且与剂量无关，所以即使青霉素皮肤敏感试验所用剂量较小，进行过程中也有可能发生严重的过敏反应。一旦发生过敏性休克等严重的过敏反应，必须就地抢救，青霉素皮肤敏感试验需要在有抢救条件的医疗机构内进行。鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基，因此，可以选用250~500U/ml浓度的青霉素溶液皮内注射0.05-0.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。皮内注射20mhi后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。

　　8、阿奇霉素的结合部位是()。【单选题】

　　A.细菌核糖体的20S亚基

　　B.细菌核糖体的30S亚基

　　C.细菌核糖体的40S亚基

　　D.细菌核糖体的50S亚基

　　E.细菌核糖体的60S亚基

　　正确答案:D

　　答案解析:大环内酯类抗菌药物(如阿奇霉素)与50S核糖体亚基的供位相结合，竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与(或)移位作用，从而终止了蛋白质的合成。

　　9、大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用的药物是()。【单选题】

　　A.双氯芬酸

　　B.对乙酰氨基酚

　　C.塞来昔布

　　D.阿司匹林

　　E.尼美舒利

　　正确答案:B

　　答案解析:本题考查NSAID的用药注意事项。NSAID的禁忌证为：①除对乙酰氨基酚、安乃近外，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。对对乙酰氨基酚过敏者禁用对乙酰氨基酚，对磺胺类药过敏者禁用安乃近;②大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用尼美舒利;③化道出血患者禁用阿司匹林;活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾功能异常、严重心功能异常患者禁用洛索洛芬;活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛;活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸、萘丁美酮;胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃病或有这类疼痛病史者禁用吡罗昔康;有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全者禁用尼美舒利;重度肝损患者禁用塞来昔布;④血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林;癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情;肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸;有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。对乙酰氨基酚服后自胃肠道吸收迅速而完全，吸收后在体液中分布均勾，约有25%与血浆蛋白结合。对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。主要以葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄，24h内约有3%以原形药物随尿液排出。

　　10、厄贝沙坦用于年龄超过75岁的患者初始治疗剂量是()。【单选题】

　　A.2mg

　　B.4mg

　　C.50mg

　　D.75mg

　　E. 80mg

　　正确答案:D

　　答案解析:本题考查ARB药物的治疗剂量。厄贝沙坦用于年龄超过75岁的患者初始治疗剂量是75mg。需要注意的是，进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、服用利尿降压药者、低钠血症者、肾功能不全者、心力衰竭患者用药需从小剂量开始，且严密监测。