2022年广西执业药师考试《中药学专业知识一》历年真题(8)

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　　1、阿托品的作用机制是()。【单选题】

　　A.影响机体免疫功能

　　B.影响酶活性

　　C.影响细胞膜离子通道

　　D.阻断受体

　　E.干扰叶酸代谢

　　正确答案:D

　　答案解析:阿托品(atropine)的作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。阿托品与M胆碱受体结合，因内在活性很小，一般不产生激动作用，却能阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与受体结合，结果拮抗了它们的作用。阿托品对M受体有相当高的选择性，但很大剂量或中毒剂量也有阻断神经节受体的作用。

　　2、普萘洛尔是β受体阻断药的代表，属于芳氧丙醇胺类结构类型。普萘洛尔的结构是()。【单选题】

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　正确答案:B

　　答案解析:B项为普萘洛尔的结构。

　　3、患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低，需要5~20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝作用。这种个体差异属于()。【单选题】

　　A.高敏性

　　B.低敏性

　　C.变态反应

　　D.增敏反应

　　E.脱敏作用

　　正确答案:B

　　答案解析:有些个体需使用高于常用量的剂量，方能出现药物效应，称此为低敏性或耐药性。患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低而产生耐药性，需要5~20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝血作用。

　　4、结核病人可根据其对异烟肼乙酰化代谢速度的快慢分类异烟肼慢代谢者和快代谢者。异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼，其血药浓度比快代谢者高，药物蓄积而导致体内维生素缺乏，而异烟肼快代谢者则易发生药物性肝炎甚至肝坏死。白种人多为异烟肼慢代谢者，而黄种人多为异烟肼快代谢者。据此，对不同种族服用异烟肼呈现出不同不良反应的分析，正确的是()。【单选题】

　　A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害

　　B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎

　　C.异烟肼对白种人易引起肝损害，对黄种人易诱发神经炎

　　D.异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害

　　E.异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损害

　　正确答案:E

　　答案解析:根据题干可知，异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损害说法正确。

　　5、普通片剂的崩解时限是()。【单选题】

　　A.3min

　　B.5min

　　C.15min

　　D.30min

　　E.60min

　　正确答案:C

　　答案解析:崩解时限是片剂、胶囊和滴丸制剂的重要控制指标。其中，普通片剂的崩解时限是15min。

　　6、通过天然雌激素进行结构改造获得作用时间长的雌激素类药物是()。【多选题】

　　A.雌三醇

　　B.苯甲酸雌二醇

　　C.尼尔雌醇

　　D.炔雌醇

　　E.炔诺酮

　　正确答案:B、C

　　答案解析:将雌二醇的3位和17β位羟基酯化，衍生出了一系列酯类前药，如3位酯化的苯甲酸雌二醇，这些前药进入体内后需水解释出3位和17β位羟基再生效，作用持续时间较长;将雌激素C17引入α-乙炔基使17位变成叔醇，不易被氧化代谢，而稳定性增高，同时增加了位阻，避免了16-α-羟基酶的代谢作用，尼尔雌醇作用时间更长。

　　7、肾小管中，弱酸在酸性尿液中()。【单选题】

　　A.解离多 重吸收少 排泄快

　　B.解离少 重吸收多 排泄慢

　　C.解离多 重吸收少 排泄慢

　　D.解离少 重吸收少 排泄快

　　E.解离多 重吸收多 排泄快

　　正确答案:B

　　答案解析:肾小管中，弱酸在酸性尿液中解离少、重吸收多、排泄慢。

　　8、铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是()。【单选题】

　　A.影响酶的活性

　　B.影响核酸代谢

　　C.补充体内物质

　　D.影响机体免疫功能

　　E.影响细胞环境

　　正确答案:C

　　答案解析:缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染铁，血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度均降低，呈现小细胞低色素性贫血。铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是补充体内缺乏的铁。

　　9、临床上药物可以配伍使用或联合使用，若使用不当，可能出现配伍禁忌，下列药物配伍或联合使用中，不合理的是()。【单选题】

　　A.磺胺甲唑与甲氧苄啶联合应用

　　B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注

　　C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用

　　D.阿莫西林与克拉维酸联合应用

　　E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4h内滴注

　　正确答案:B

　　答案解析:地西泮注射液是临床上常用的一种安定剂，以肌肉或缓慢静脉注射给药，但与氯化钠注射液混合静脉注射时可产生白色浑浊，研究发现白色浑浊与氯化钠的注射液的pH、室温、存放时间无关。地西泮为类白色结晶性粉末，微溶于水(1：400)，其注射液的溶剂含40%丙二醇、10%乙醇、5%苯甲酸钠和苯甲酸、15%苯甲醇，以及少量注射用水，当与5%葡萄糖或0.9%氯化钠或乳酸钠注射液配伍时析出沉淀。

　　10、药物从给药部位进入体循环的过程是()。【单选题】

　　A.药物的吸收

　　B.药物的分布

　　C.药物的代谢

　　D.药物的排泄

　　E.药物的消除

　　正确答案:A

　　答案解析:药物由给药部位进入血液循环的过程称为药物吸收。