2021年广西执业药师考试《药学专业知识二》练习(1)
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1[.单选题]适应证为仅用于治疗失眠的药物是()。
A.地西泮
B.佐匹克隆
C.卡马西平
D.氟西汀
E.吗啡
[答案]B
2[.单选题]关于唑吡坦作用特点的说法,错误的是()。
A.唑吡坦属于γ-氨基丁酸 A 型受体激动剂
B.唑吡坦具有镇静催眠和抗焦虑作用
C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速
D.唑吡坦血浆蛋白结合率高
E.哇唑吡坦经肝代谢、肾排泄
[答案]B
3[.单选题]以下药物相互作用叙述错误的是()。
A.水合氯醛与阿米替林合用可增加心脏毒性
B.水合氯醛与乙醇合用可使镇静作用增强
C.氟伏沙明会明显升高雷美替胺的血清浓度
D.环丙沙星可能增加雷美替胺毒性风险
E.利福平可能增强雷美替胺的疗效
[答案]E
4[.单选题]佐匹克隆的作用特点不包括()。
A.口服迅速吸收
B.生物利用度约为 80%
C.血浆蛋白结合率低
D.重复给药无蓄积作用
E.主要经过肝脏排泄
[答案]E
5[.单选题]地西洋与下列哪种药物合用不会增加成瘾性()。
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.佐匹克隆
D.咖啡因
E.卡马西平
[答案]E
6[.单选题]唑吡坦的药理作用包括()。
A.镇静催眠
B.抗焦虑
C.肌肉松弛
D.抗惊厥
E.抗抑郁
[答案]A
7[.单选题]服用地西洋后病情不会加重的是()。
A.重症肌无力
B.COPD
C.抑郁症
D.高血压
E.闭角型青光眼
[答案]D
8[.单选题]唑吡坦的适应证是()。
A.偶发失眠和暂时失眠患者
B.焦虑型失眠
C.忧郁型失眠
D.老年失眠
E.精神紧张和疼痛所致失眠
[答案]A
9[.单选题]苯妥英钠的不良反应与血浆药物浓度密切相关,当血浆浓度超过多少时会出现嗜睡、昏迷等不良反应()。
A.5μg/ml
B.10μg/ml
C.20μg/ml
D.30μg/ml
E.40μg/ml
[答案]E
配伍选择题
1[.共享答案题]
A.地西泮
B.非苯二氮䓬类药物
C.苯二氮革类药物
D.氟西浮
E.扎来普隆
1[1 单选题]对入睡困难者首选的非苯二氮草类药物是()。
[答案]E
2[1 单选题]对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用的苯二氮䓬类镇静催眠药是()。
[答案]D
3[1 单选题]原发性失眠首选的镇静催眠药种类为()。
[答案]B
[解析]本题考查镇静催眠药的临床用药评价。对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮。地西泮目前临床不常用于治疗失眠。原发性失眠首选非苯二氮䓬类药物,为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早),可选服唑吡坦、佐匹克隆。对入睡困难者首选扎来普隆,该药起效快,保持近似生理睡眠,醒后无不适感,但扎来普隆不适合长期使用。
2[.共享答案题]
A.巴比妥类
B.乙内酰脲类
C.苯二氮䓬类
D.二苯并氮䓬类
E.脂肪酸衍生物
4[1 单选题]卡马西平属于哪类抗癫痫药物()。
[答案]D
5[1 单选题]苯妥英钠属于哪类抗癫痫药物()。
[答案]B
综合分析选择题
1[.共享题干题]患者,男,20 岁。癫痫病史 10 年,持续抽搐伴神志不清 4 小时入院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵孪,小便失禁,持续 5~10 分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽擂,神志不清。
1[1 单选题]为该患者行心电图检查,发现患者有Ⅱ度房室传导阻滞,以下哪种药物不得用于治疗()。
A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.托吡西旨
D.左乙拉西坦
E.卡马西平
[答案]A
2[1 单选题]该患者拟学习驾驶汽车,考取驾驶证,药师的建议不应该包括()。
A.若癫痫已有一年无发作可以参加学习
B.若己确定癫痫在 3 年中只在睡眠时发作而无觉醒发作可以参加学习
C.患者绝不可驾大货车或大轿车等车辆及运营车辆
D.患者不要在撤用抗癫痫药物期间开车,而应于撤药后 3 个月再驾车
E.若出现晕厥,不应驾驶或操作机械
[答案]D
3[1 单选题]以下药物不能立刻换用或加用的是()。
A.吗氯贝胺
B.舍曲林
C.西酞普兰
D.艾司西酞普兰
E.帕罗西汀
[答案]A
4[1 单选题](假设)患者回家服用氟西汀 20mg/d,3 日后,家人见症状无明显改善,自行将剂量增至 60mg/d,患者可能出现的症状不包括()。
A.嗜睡
B.焦虑
C.肌无力
D.躁狂
E.锥体外系反应
[答案]C
5[1 单选题]患者及家属在确认氟西汀 20mg/d 疗效欠佳时,应在医生的指导下,经过多长时间将药量逐渐加量()。
A.1~2 周
B.3~4 周
C.5~6 周
D.7~8 周
E.10 周
[答案]B
多项选择题
1[.多选题]中枢镇静催眠药包括()。
A.苯二氮䓬类
B.巴比妥类
C.醛类
D.环吡咯酮类
E.褪黑素
[答案]ABCDE
2[.多选题]关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有()。
A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症的因素
B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需 4~6 用方能见效
C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持
E.羊胺氧化酶抑制剂可与 5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症
[答案]ABCD
3[.多选题]与苯妥英钠合用,可使以下药物疗效降低的有()。
A.环孢素
B.左旋多巴
C.糖皮质激素
D.含雌激素的口服避孕药
E.促皮质激素
[答案]ABCDE
4[.多选题]多奈哌齐常见的不良反应包括()。
A.锥体外反应
B.房室传导阻滞
C.幻觉
D.易激怒
E.失眠
[答案]CDE
5[.多选题]以下药物与单胺氧化酶抑制剂合用可引起严重不良反应的是()。
A.氯米帕明
B.马普替林
C.吗啡
D.氟西汀
E.米氮平
[答案]ABCDE
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